乳頭和乳暈的整形

2012/05/14楊國輝
楊國輝醫師 著

        做為現代女性其實滿辛苦的,除了要擔心自己的上圍是否不如人之外,連乳頭、乳暈好不好看都可能耿耿於懷。
        其實,乳頭和乳暈的形狀、大小有千差萬別,很難說什麼樣才是標準、正常的,但有幾種情形多數人都不喜歡:

1 . 乳頭過大
2 . 乳頭凹陷
3 . 乳暈太大
4 . 乳暈顏色過深

各項問題的治療方法如下:  

 一、 乳頭過大:    
                  乳頭太大的原因有:
            1.  遺傳:
                 即先天上乳頭便長得比別人大。
            2.  懷孕和哺乳的影響:
                 懷孕次數愈多、哺乳時間愈長,乳頭就可能變得愈大。

        過去有所謂「可由乳頭的大小來判斷性經驗多寡」的說法,純粹是以訛傳訛,缺乏科學證據的支持,如藉此來檢驗伴侶,便極可能冤枉好人!
        太長的乳頭可以手術縮短﹝長改短﹞,做法是先將乳頭側面的皮膚連同皮下組織,像剝樹皮般地整圈剝離下來,保留中間的血管、神經和乳腺管等構造,再把傷口縫合。這種手術通常可在局部麻醉下施行,也可在全身麻醉下,與其它乳房整形手術同時進行。術後乳頭的感覺正常,並不影響哺乳的功能,也不會留下疤痕,所以相當安全。
        但太大的乳頭如果只將長度縮短,效果並不明顯,故須將直徑也縮小﹝大改小﹞,如此便可能傷到乳腺管而影響哺乳的功能,一般會建議患者等到確定不再懷孕生產以後再做。 

 二、乳頭凹陷:   
        乳頭凹陷是由於乳腺管發育不良,或乳頭底部的結締組織不足所導致,通常發生在單側,患者約佔女性人口的百分之一至二之間,可能與遺傳有關。凹陷的乳頭除不好看外,也無法正常地哺乳,更因清潔不易,可能藏污納垢,甚至會造成感染,故應儘早開刀矯正。手術是在乳頭的基部做環形切開,將乳頭下的帶狀纖維切斷,必要時還須把乳腺管切斷,再將乳頭底部的結締組織縫合以支撐乳頭。
        手術的成功率和凹陷的程度有關:術前可將它輕易拉出的乳頭,成功率幾達百分之百;無法拉出的乳頭則再度發生凹陷的比率較高。術後可能有暫時的麻木感,乳汁也可能無法正常分泌,在決定接受手術前必須先有這些認識才行。 
 
三、乳暈太大:   
        女性在懷孕生產之後,因荷爾蒙的影響,乳暈可能變大。如想縮小,過去的做法是先切除一圈乳暈的外圍皮膚,再縫合傷口。這種做法並不理想,因術後乳暈與乳房皮膚之間的界限太明顯,不像正常的乳暈那般有逐漸淡化的「漸層」感覺。
        較理想的做法是切除乳暈接近乳頭的一圈皮膚,如此可保留乳暈周圍的漸層構造,但縫合時要作「縮口袋式縫法」,乳頭才不致因刀口四周皮膚的張力太大而被拉成扁平狀;缺點則是能縮小的比例較有限,術後乳頭周圍也會出現〝放射狀〞的細微皺褶,需較長時間才能撫平。  
    
四、乳暈顏色過深:   
        生產後乳暈顏色變深是很正常的,但許多人不能接受;也有未婚女性因天生乳暈較黑而困擾不已,希望將它漂白,最好能變成粉紅色。
        漂白乳暈的方法有化學藥劑漂白和雷射漂白兩種:因化學藥物的劑量較難控制,如稍有不慎,便極易產生疤痕,故還是以雷射漂白較安全。雷射治療的次數視乳暈顏色的深淺而定,通常須做二至四次不等,每次間隔二至三個月;療效則因人而異,可在做完第一次雷射後由醫師評估是否要繼續做治療,但說實話,其效果較難令人滿意。

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           乳頭縮小
 
 
       乳頭凹陷矯正