拉皮手術Q&A

Q:拉皮手術的麻醉方式為何?
A:通常採全身麻醉。

Q:手術時間多長?
A:內視鏡前額拉皮約兩小時,內視鏡前額加中臉部拉皮約三至四小時,而傳統臉部及頸部拉皮需時較長,約四至七小時,視手術難度而定。

Q:要住院嗎?
A:通常住一至兩天。

Q:刀痕明顯嗎?
A:不一定。刀痕一般藏在頭髮裡面、耳朵前後或髮際,但傳統前額拉皮的刀痕較長,且傷口附近寬約零點五到一公分範圍內的頭髮常會變得較稀疏、甚至長不出來,所以到美容院洗頭時可能被洗髮小姐發現;傳統臉部拉皮的刀痕較不明顯,約半年到一年後可淡化;內視鏡拉皮的刀痕則完全不會被發現,故可稱為「無疤式拉皮」。

Q:拉皮後表情會僵硬而不夠自然嗎?
A:手術的部位初期會有腫脹及輕微麻木的感覺,約一、兩周內可消腫,一個月後表情便能自然,不會「皮笑肉不笑」。

Q:做拉皮手術有年齡限制嗎?
A:只要健康狀況良好,且經整形外科醫師評估認為拉皮手術確實會有幫助,則無論任何年齡都可以做,差別只在應做傳統拉皮或內視鏡拉皮。

Q:拉皮後可維持幾年?
A:一次成功的拉皮手術,可使人看起來年輕十到十五歲左右,不過老化的過程是不會停止的,約十到十五年後便可能會恢復手術前模樣。

Q:手術可能有那些併發症?
A:
1. 感染。
2. 血腫:發生機率不高,大多是由於疼痛、嘔吐或便秘等因素使血壓暫時升高而造成傷口內小血管破裂所致造成。(目前本診所從未發生過。)
3. 顏面神經麻痺:極少發生,且大多是暫時性的,不必擔心。
4. 感覺神經異常:因為手術需做皮膚與肌肉組織等的分離,術後會有感覺遲鈍、麻木的狀況,約6個月至1年左右可漸漸恢復8~9成。
5. 皮膚壞死、傷口癒合不良:血糖較高及抽煙者較易產生,故手術前後兩週應控制血糖與戒煙。
6. 肥厚性疤痕:此為體質因素。
7. 異常掉髮:術後初期可能會發生,但術後半年至一年髮量即可恢復正常。

Q:如果從前曾做過拉皮手術,現在皮膚又已鬆弛,可以再做一次嗎?
A:可以再做,但困難度將提高,所以一定要找合格且經驗豐富的醫師來執刀。

Q:在做前額拉皮手術的同時,可以做上、下眼皮的整形嗎?
A:除眼袋手術可以和拉皮手術一起做,但上眼皮整形則須等到前額拉皮完成後才能做得精確,所以,拉皮術後二至三個月且完全消腫時再做上眼皮整形較適當。

Q:內視鏡拉皮和傳統手術有何不同?應注意事項為何?
A:內視鏡拉皮的刀口比傳統拉皮小很多,併發症少,住院時間亦縮短,效果甚至比傳統手術還好,是值得推薦的手術方式,但對皮膚過度鬆弛或年紀太大的人而言較不適合;醫師亦須受過一定訓練,否則做起來可能比傳統拉皮更危險。

Q:內視鏡拉皮可改善那些老化現象?須合併做其它手術嗎?
A:內視鏡前額拉皮可改善抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋和眼皮下垂,而內視鏡中臉部拉皮甚至可改善法令紋、中臉部皮膚鬆弛和輕微的眼袋,但對嘴部以下的皺紋則改善有限,故只適用於較年輕、老化現象集中在中上臉部的患者。年紀太大、皮膚太鬆者可能須輔以除眼袋和傳統臉部拉皮手術才能徹底改善。

Q:做內視鏡前額拉皮時打的五爪釘會傷到腦部嗎?
A:不可能。因五爪釘長度有限,只能固定在頭骨的表層,絕不會深入腦部。

Q:內視鏡拉皮時並未將過多的皮膚切除,如何能達到拉皮效果?
A:內視鏡前額拉皮在做完骨膜下剝離,將前額皮膚往上固定後,頭皮會暫時出現一些皺折;一段時間過後,骨膜便和頭骨緊密癒合,原本有皺折的頭皮也會因自然收縮作用而變得平整。其實,內視鏡前額拉皮的效果主要不是靠拉緊皮膚來達成,而是將數條會把眉毛往下拉的肌肉如:皺眉、眼輪匝肌等破壞後,讓眉毛自然提高,而因這些肌肉收縮所產生的皺紋也會隨之消失。內視鏡中臉部拉皮則是以深部結締組織和肌肉的懸吊及固定來達到拉皮的效果。

Q:中臉部拉皮的做法似乎不止一種,應如何選擇?
A:視下列情況而定:
     1. 有眼袋、法令紋及中臉部皮膚早期鬆弛的現象,但不需要或無意願拉額頭者─可做經眼袋中臉部拉皮手術﹝請參閱下眼袋手術的單元﹞。

     2. 前額及中臉部皮膚老化,但只有輕微眼袋或無眼袋者─內視鏡前額及中臉部拉皮手術

     3. 前額及中臉部皮膚老化且眼袋較明顯者─內視鏡前額及中臉部拉皮並合併除眼袋手術

Q:男人適合做前額拉皮嗎?
A:大多數男性前額的髮線會隨年齡增加而逐漸往後移,做前額拉皮時刀痕將無法利用頭髮來隱藏,所以除非髮量較多且沒有秃頭的遺傳,否則較不適合。但臉部拉皮則不同,因刀痕大多藏在耳後,所以男性還是可以做。 

 

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