如果失敗
楊醫師
小小您好：
所謂隆乳失敗，一般是指產生較嚴重的併發症而言，依其發生率的高低，我謹為您討論如下：
1.義乳位置太高、兩邊高低不一或形狀不自然：這是傳統隆乳方式最常發生的問題，如果過了一年仍未改善，就必須再開一次刀來作調整，只要處置得宜，仍可得到不錯的結果。
2.變硬：這是發生「包膜攣縮」的徵兆，依其嚴重程度可分為四度：
第一度--乳房形狀未改變，只是柔軟度較不理想。
第二度--乳房形狀未改變，但可明顯摸到硬硬的一顆水球﹝看不到摸得到﹞。
第三度--乳房形狀改變，義乳往上跑且乳房摸起來很硬﹝看得到也摸得到﹞。
第四度--產生疼痛等不舒服的症狀。
如果是第一度和第二度的包膜攣縮，通常可藉加強按摩來解決；若發展成第三度甚至第四度包膜攣縮時，就只能開刀將包膜切除才能讓乳房恢復柔軟，但將來仍有變硬的可能。
3.水袋漏裂：只要再開一次刀將義乳換新即可。
4.細菌感染：初期可用抗生素和胸肌下空腔灌洗來控制感染，如此雖可保留義乳，但往後發生包膜攣縮的機率極高；如感染無法控制時，就必須將義乳暫時取出，等半年後再重做。
5.血腫：須開刀將血塊清除，義乳仍可保留。
您問到最壞的情況，應屬不斷發生嚴重包膜攣縮，經二到三次手術仍無法解決，最後只好將義乳取出的情況。就算如此，也不過是恢復手術前的模樣罷了，倒不致對健康造成什麼不良影響。
隆乳失敗雖不會影響健康，但難免對心理造成衝擊，且增加額外的金錢開支，所以在隆乳之前，還是應該慎選醫師，以將失敗的可能性降到最低。
我目前所採用的隆乳方式是以「內視鏡隆乳」為主，四年來在技術上不斷精進的結果，已能將包膜攣縮的機率控制在百分之一以下﹝只要完全遵照我所教的按摩方式來做，就幾乎不會發生﹞，且有絕對的把握將義乳放在最正確的位置，乳房外形都能十分自然；過去四年來沒有一位患者發生感染或血腫的併發症，未來發生的機率雖不敢說一定沒有，但應該相當低才對；義乳是採用漏裂率世界最低的Mentor公司的產品，它的術後五年漏裂率為不到百分之一。這些數據可提供給您作參考，我也頗以此感到自豪，因我相信如果以傳統隆乳的作法，是絕不能達到這個程度的。
jenny
本人與一年前做了隆乳手術，後因右邊變硬又補救，可是現在又變硬了現在我產後兩個月，之前有喂母乳，現在兩邊不一樣大又變硬，可否取出假體外觀會變形嗎？
楊國輝醫師回覆：
您的運氣真的很不好，我深深地為您感到遺憾。 依您所描述的情況，只有兩條路可走： 1.如果您的醫師的確是這方面的專家，第二次補救時也已將包膜徹底切除後才植入新的義乳，且您完全遵照醫師的指示做按摩，結果仍然變硬，那麼就算再做一次，要變軟的機會恐怕也不大，所以不如乾脆把義乳拿掉，一段時間後原本鬆弛的皮膚會自然收縮而讓乳房恢復近似隆乳之前的模樣。 2.如果您的醫師其實沒有太多處理隆乳併發症的經驗，或第二次手術時並未將包膜拿乾淨，或您術後按摩沒有做好，則找一位真正的專家再好好地做一次補救手術，並切實作好術後的按摩，也許還有機會，不過無法保證。當然，您若不想再嘗試，也可以把義乳拿掉。 您可能會問：如何知道第二次做補救手術時，醫師有沒有把包膜拿乾淨？答案是：如果第二次手術後的一段時間，右乳的柔軟度曾和左乳近似，甚至更好，表示醫師確實已將原本的包膜切除乾淨；反之，若第二次手術後右乳還是硬硬的或形狀很奇怪，就是包膜未清除乾淨甚至根本沒有處理了。
楊國輝醫師回覆：
您的運氣真的很不好，我深深地為您感到遺憾。 依您所描述的情況，只有兩條路可走： 1.如果您的醫師的確是這方面的專家，第二次補救時也已將包膜徹底切除後才植入新的義乳，且您完全遵照醫師的指示做按摩，結果仍然變硬，那麼就算再做一次，要變軟的機會恐怕也不大，所以不如乾脆把義乳拿掉，一段時間後原本鬆弛的皮膚會自然收縮而讓乳房恢復近似隆乳之前的模樣。 2.如果您的醫師其實沒有太多處理隆乳併發症的經驗，或第二次手術時並未將包膜拿乾淨，或您術後按摩沒有做好，則找一位真正的專家再好好地做一次補救手術，並切實作好術後的按摩，也許還有機會，不過無法保證。當然，您若不想再嘗試，也可以把義乳拿掉。 您可能會問：如何知道第二次做補救手術時，醫師有沒有把包膜拿乾淨？答案是：如果第二次手術後的一段時間，右乳的柔軟度曾和左乳近似，甚至更好，表示醫師確實已將原本的包膜切除乾淨；反之，若第二次手術後右乳還是硬硬的或形狀很奇怪，就是包膜未清除乾淨甚至根本沒有處理了。