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楊醫生您好
愛水又來打擾了。
我過兩天要找原開刀醫生檢查，有些問題想先做功課，希望您能替我解答。
我看了您網路上的文章，包膜問題第二次手術必須從乳暈開才開得乾淨，請問會留下明顯疤痕嗎？會不會影響乳頭的敏感？可以脹奶哺乳嗎？
另外、第二次手術的疼痛情況如何。
夏天悶熱流汗，會不會影響術後傷口維護，易造成感染。

我第一次手術時，醫生說只是像脹奶、感冒，第二天就可以上班。但事實是麻藥退後痛不欲生，整個胸部就像劇烈抽筋，而且呼吸沈重，好像肺被壓住的感覺。我卻未能預做準備，痛到嚇到計程車司機。

愛水 我實在不敢相信您還要去被騙第二次。 我的天ㄚ！我很為您擔心！我到２點半以前都還在線上。約個線上聊聊的時間吧！ 我不知會不會太雞婆。但我也是台北內湖人。您是覺得太遠的關係嗎？還是原來的醫生第二次手術不用錢？ MYＧＯＤ！

紫 謝謝妳，我還沒打算再開刀，再開也不會找她了，只是先回去看看，我嚇到了。我也住台北。我有想到台中找楊醫生看看，可是要找個空休假才行。妳到台中開刀方便嗎。

熱心的紫 感謝妳的熱心，我想和妳以ｅ聯絡，不曉得是否方便，如果可以，我們是不是可以透過楊醫師的信箱來交換ｅ址。

第二次隆乳問題我都問過楊醫師,他也最近答過,第二次隆乳不會影響敏感度,疤痕也不會太明顯,其餘你要等楊醫師答了

愛水您好： 隆乳後發生包膜攣縮須再度手術時，可考慮從乳暈下緣或乳房下緣做。從乳暈下緣做的疤痕較不明顯，也不影響乳頭的感覺，但部分患者往後可能會有哺乳方面的困難。從乳房下緣開刀就不會有哺乳困難的問題，但疤痕較明顯，除非患者的乳暈太小，否則大多數的人都寧可選擇從乳暈開刀。 第二次手術的疼痛程度會比第一次減輕很多，主要是因為胸大肌在第一次手術時已被剝離，所以不會有像您所說的那種抽筋般的痛，而那種抽筋般的痛，主要是因為傳統隆乳時用〝暴力〞剝離胸大肌所導致，如果是在內視鏡的輔助下用電刀來剝離胸肌，就不會這麼痛了。 根據我的經驗，夏天手術的患者，傷口感染的機率並不會比冬天時高，請您不必擔心。

請問楊醫師,剛剛提到做第2次隆乳比較不會痛,那做比以前大一些,是不是也一樣更痛,我聽人家說,隆乳做越大越痛喔,真的嗎?

真的有點抱歉! 我用的電腦並非我個人的.且又是放在公共場所.我只有在下午1點到2點左右才能使用.所以可能無法留下E-MAIL.或許可以約個聊天室.聊聊.或是上遊戲室也可以.但是只能在我能上線的時間喔!好嗎? 若楊醫師這個網站能設一間聊天室就好了!

這些方式都不夠安全。我想知道妳怎麼安排到台中的行程，包括門診及手術當天。 真是有點不好意思，把楊醫師的站當成聊天室了

隆乳後的疼痛程度和以下幾個因素有關： 1.個人對疼痛的耐受力：一般而言，未婚者耐受力較差，已婚且生過小孩者耐受力較好。 2.手術的暴力程度：傳統隆乳是用暴力盲目地剝離胸大肌，對組織的傷害較大，術後會比較痛；內視鏡隆乳則是以電刀精確地剝離胸大肌，不會〝傷及無辜〞，所以比較不痛。 3.術後乳房的腫脹程度：腫得越厲害會越痛。如前所述，因為傳統隆乳的手術過程較粗暴，出血較多，所以組織會腫脹得比較厲害；反之，內視鏡隆乳的失血量少，腫脹程度較輕微。 4.剝離範圍大小：組織剝離的範圍越大會越痛，如果想做得大些，手術剝離範圍就會比較大，疼痛便比較厲害。 因此，第二次手術時如果想做得比第一次大，組織剝離的範圍就必須擴大，自然會比只放原尺寸的義乳時要痛些，但還是不會像第一次手術時那麼痛。

我掛星期一門診.第一次去.我起的很早.搭火車到達台中火車站約9點多.從~後~火站出來.記得是後火車站喔!(因為直直走就可到達) 一出站即有排班的計程車.您告訴司機要到長興醫院(宜寧中學旁).車資130元.最好選有跳表的計程車.我有一次上了賊車.沒跳表收我200元哩!要小心喔! 門診時我沒有花很多時間就和醫師約好半個月後的手術時間(因為門診前我看遍整個網站.也問了許多問題.大概情形心中已經了解了).然後就到樓下檢驗中心驗血.照X光.然後回家. 我手術是請醫生安排在早上的第一台刀.所以手術當天我起的更早.搭火車到達台中火車站時約早上7點半.8點前我就到醫院了. 手術前心情很緊張.填些表格.繳了費用後.醫生看診.在手術部位劃上位置線.然後換上手術服.這時我還是很緊張.畢竟從來沒有上過手術台.但護士及麻醉小姐都很幽默.在說說笑笑之中.就不知不覺睡著了. 醒來後.只覺得頭很暈.想吐.倒不覺得很痛.醫生說我的 體質可能對麻醉太敏感.本來還預計搭下午5點多的火車回家.可是我實在爬不起來.一直吐了許多胃酸出來. 還好事先有得到老公的首肯.於是打電話請老公開車來載我.我在醫院躺到晚上11多吧.傷口只有在要躺下.和起床時會痛.走動時又還好.回到家也還不覺得痛.只是吐的很慘. 到了第2天就可以做些簡單的家事了.第3天就能自己搭火車回去門診了. 但現在門診改成約診制.您一定要先電話約診.且不能遲到喔! 差幾天就3個月了.雖說目前我很滿意.不管是形狀.還是柔軟度.但醫生說夾膜是在6個月內發生機率較高.所以對於每日要做的按摩我還是不敢掉以輕心. 祝福您!