關於自體脂肪移植
雲
楊醫生您好:
最近我們在台北某家整行外科諮詢過有關臉部自體脂肪移植情形,不過那位醫生對於我們的某些問題是以四兩撥千金方式帶過,而讓我們感覺他急欲把病人推上手術台,我們則是面面相覷,不知這位醫生的說法是真是假,所以想懇請醫術精湛的楊醫生為我們解惑,還望楊醫生您撥冗回覆,謝謝您了!!
1.這位醫生的手術實例照片(手術完兩個禮拜)中,我和我朋友可以很清晰的看到這個婦人的眼窩部分有青筋浮現,問這位醫生,他的說法是這婦人眼部化妝化的不好所致!@#$$
請問楊醫生,就您所知,自體脂肪移植到臉頰或是太陽穴,臉部皮膚會不會因為被大量脂肪撐開而造成為血管或是青筋浮現或是清晰可見呢??臉部皮膚會不會因此而變薄?
2.這位醫生他的做法是從嘴巴裡面兩側挖洞注射脂肪,原因是避免看到傷口,請問楊醫生,據您所知,這種做法好嗎?這樣會不會更加深嘴巴裡細菌感染的機會?至於您的做法又是何種的呢??
3.脂肪移植到臉部,會不會造成其他無關的部位跟著一起腫脹呢???比方說顴骨那地方或是鼻子附近或是嘴巴部分會不會被波及到跟著腫脹??還是說只有注射進去的部分才會腫脹??整張臉都會腫脹嗎?會瘀青嗎?那麼眼睛會不會因臉頰腫脹而被擠小或是因豐太陽穴該部位腫脹而變成單眼皮啊??
4.我聽說過有人去豐前額而導致前額禿頭!@請問楊醫生,這種自體脂肪移植到臉頰或太陽穴會不會演變成最後雖然達到我們臉頰豐滿的目的,但是卻會衍生出其他額外的意外呢??比方說禿頭。
5.楊醫生您提過曾有眼下施打脂肪造成失明紀錄,那麼這種移植讓臉部或太陽穴豐滿的方式,會不會傷害到視神經,導致失明或是碰觸到其他部位的神經.......??您的做法中施打部位有包括眼下嗎?可否講解一下您會注射的部位有哪裡??
6.當我們問這位醫生有無任何可能發生的後遺症,比方說硬塊或是感染時,這位醫生馬上把話說的滿滿的,他說他的病人當中從未有這類型情形發生過!@#$$%可是站在病患立場,我們當然會擔心這種問題的發生啊~~~~畢竟別的病患不會發生並不代表也不會發生在自己身上,站在機率觀點來看,每個病人的手術是獨立事件,楊醫生您說是不是???請教楊醫生,您的經驗中有無發生這些後遺症??若不幸發生這類情況,那該怎辦??而且會不會因為體內無法排出這硬塊而導致細胞病變或發炎,臉部毛孔阻塞長瘤甚至惡化?????
7.會不會因為注射大量脂肪進去而感到臉上有異物,感到臉部沉重或是臉部感覺怪怪的呢?
8.楊醫生我們要怎樣才能分辨是因為手術完所造成的腫脹還是因為大量打入的脂肪尚未被吸收所導致的臉頰鼓鼓??這些又該如何與硬塊區分呢??
9.脂肪移植會不會導致嘴角張開幅度不一???若本身有小頤窩,會不會因此而消失?
10.脂肪移植會不會因為不同的醫生來施打,而產生不同的臉部大小呢?還是說每位醫生做出來的都大同小異?不同部位的施打方式,會造成不同的後果嗎?
11.手術出血量大概多少?被抽脂患部還是臉部被注射地方會流血較多??被抽脂完的患部會有何情形或感覺產生??
楊醫生很不好意思,我問太多問題,以至於耽誤到您寶貴時間!!!不過手術前先多方打聽,多了解,手術後的情形也比較能掌控,對嗎??再次感謝您的回覆!!
祝 身體健康 萬事如意
最近我們在台北某家整行外科諮詢過有關臉部自體脂肪移植情形,不過那位醫生對於我們的某些問題是以四兩撥千金方式帶過,而讓我們感覺他急欲把病人推上手術台,我們則是面面相覷,不知這位醫生的說法是真是假,所以想懇請醫術精湛的楊醫生為我們解惑,還望楊醫生您撥冗回覆,謝謝您了!!
1.這位醫生的手術實例照片(手術完兩個禮拜)中,我和我朋友可以很清晰的看到這個婦人的眼窩部分有青筋浮現,問這位醫生,他的說法是這婦人眼部化妝化的不好所致!@#$$
請問楊醫生,就您所知,自體脂肪移植到臉頰或是太陽穴,臉部皮膚會不會因為被大量脂肪撐開而造成為血管或是青筋浮現或是清晰可見呢??臉部皮膚會不會因此而變薄?
2.這位醫生他的做法是從嘴巴裡面兩側挖洞注射脂肪,原因是避免看到傷口,請問楊醫生,據您所知,這種做法好嗎?這樣會不會更加深嘴巴裡細菌感染的機會?至於您的做法又是何種的呢??
3.脂肪移植到臉部,會不會造成其他無關的部位跟著一起腫脹呢???比方說顴骨那地方或是鼻子附近或是嘴巴部分會不會被波及到跟著腫脹??還是說只有注射進去的部分才會腫脹??整張臉都會腫脹嗎?會瘀青嗎?那麼眼睛會不會因臉頰腫脹而被擠小或是因豐太陽穴該部位腫脹而變成單眼皮啊??
4.我聽說過有人去豐前額而導致前額禿頭!@請問楊醫生,這種自體脂肪移植到臉頰或太陽穴會不會演變成最後雖然達到我們臉頰豐滿的目的,但是卻會衍生出其他額外的意外呢??比方說禿頭。
5.楊醫生您提過曾有眼下施打脂肪造成失明紀錄,那麼這種移植讓臉部或太陽穴豐滿的方式,會不會傷害到視神經,導致失明或是碰觸到其他部位的神經.......??您的做法中施打部位有包括眼下嗎?可否講解一下您會注射的部位有哪裡??
6.當我們問這位醫生有無任何可能發生的後遺症,比方說硬塊或是感染時,這位醫生馬上把話說的滿滿的,他說他的病人當中從未有這類型情形發生過!@#$$%可是站在病患立場,我們當然會擔心這種問題的發生啊~~~~畢竟別的病患不會發生並不代表也不會發生在自己身上,站在機率觀點來看,每個病人的手術是獨立事件,楊醫生您說是不是???請教楊醫生,您的經驗中有無發生這些後遺症??若不幸發生這類情況,那該怎辦??而且會不會因為體內無法排出這硬塊而導致細胞病變或發炎,臉部毛孔阻塞長瘤甚至惡化?????
7.會不會因為注射大量脂肪進去而感到臉上有異物,感到臉部沉重或是臉部感覺怪怪的呢?
8.楊醫生我們要怎樣才能分辨是因為手術完所造成的腫脹還是因為大量打入的脂肪尚未被吸收所導致的臉頰鼓鼓??這些又該如何與硬塊區分呢??
9.脂肪移植會不會導致嘴角張開幅度不一???若本身有小頤窩,會不會因此而消失?
10.脂肪移植會不會因為不同的醫生來施打,而產生不同的臉部大小呢?還是說每位醫生做出來的都大同小異?不同部位的施打方式,會造成不同的後果嗎?
11.手術出血量大概多少?被抽脂患部還是臉部被注射地方會流血較多??被抽脂完的患部會有何情形或感覺產生??
楊醫生很不好意思,我問太多問題,以至於耽誤到您寶貴時間!!!不過手術前先多方打聽,多了解,手術後的情形也比較能掌控,對嗎??再次感謝您的回覆!!
祝 身體健康 萬事如意
楊醫師
雲您好：
針對您所提出的連串問題，我謹回覆如下：
1.在做臉部自體脂肪移植時，脂肪是注射在皮下的深層，除非患者的皮膚太薄，否則很少發生青筋浮現的問題。但就算發生，也通常會在完全消腫﹝三到六個月﹞後恢復正常。
2.從口腔內注射脂肪的確會增加傷口感染的機率，我的作法是從嘴角的皮膚和嘴唇交界處來注射，但如須填充的部位距離太遠，就直接從臉部皮膚下針，這些針孔都會完全癒合而不致留下疤痕。
3.注射部位的周邊也可能被影響而有些水腫，所以腫脹程度完全看注射部位的多寡而定。如果是豐太陽穴，將可能造成上眼皮暫時的浮腫或使雙眼皮變單眼皮，但不致到睜不開眼睛的地步，只要消腫就能完全復原。
4.術後絕不會變禿頭！
5.豐頰或豐太陽穴時不會將脂肪注射到眼睛周圍，所以不可能造成失明。
6.可能的後遺症有：
A)感染發炎，甚至形成膿瘍─極少發生。如果只是紅腫，可施予抗生素治療，但如發生膿瘍，就必須將皮膚切開引流，痊癒後可能造成疤痕或表皮凹陷。
B)兩邊不對稱─由於兩邊脂肪的吸收程度不一，所以不可能百分之百對稱；如果有明顯的不對稱，也許必須再度注射脂肪來填補不足之處，但太鼓的地方也可能要用〝抽脂〞的方式移除多餘脂肪。
C)鈣化─注射的脂肪如果太大量便容易產生鈣化點，摸起來就會永遠有硬塊。
7.在腫脹消退之前，患者可能覺得自己的某些表情較不自然，完全消腫後就不會有任何異樣的感覺了。
8.我們無法也沒有必要去區分是腫脹還是未吸收的脂肪，如果超過半年還摸得到硬塊就表示已經鈣化，往後也很難消失了。
9.手術不致影響嘴部關節的活動，如原本有酒窩，術後可能變得較淺，但除非注射的脂肪極多，酒窩要完全消失也不容易。
10.手術結果的好壞，和醫師的經驗、技術和審美觀有絕對的關係，但再好的醫師也無法保證不會有任何後遺症。
11.這種手術的失血量很小，通常在十西西以下；抽脂的部位會有些疼痛，但在可以忍受的範圍內。