失望又擔心
嘟嘟
楊醫師你好"
我想請教您一些問題<可否麻煩你幫我解答
我是在上個月在台北蠻有名的一位醫師那裡做完隆乳手術
之後才發現您的網站>
做手術之前沒有獲得充份的告知
只說是小手術
術後會像感冒一樣不舒服而已
可是手術後簡直痛不欲生
而且做抬手運動時我的頭痛的不得了
然後就發燒
那醫生說我是貧血的關係才會這樣
手術前醫生並沒有告知我用哪種水袋
術後我才知道是絨毛面水袋
讓我覺得完全被人操縱
一點也不被尊重
快一個月了我現在的胸部還是覺得蠻緊繃
右邊的乳房壓下去是比開始時柔軟多了
左邊還是很硬
基本上兩邊還是不動如山
看留言板上有許多失敗的例子
因為絨毛面不用按摩我要怎麼知道有沒有包膜鸞縮會不會是手術失敗
如果有要如何趁早解決呢
我想請教您一些問題<可否麻煩你幫我解答
我是在上個月在台北蠻有名的一位醫師那裡做完隆乳手術
之後才發現您的網站>
做手術之前沒有獲得充份的告知
只說是小手術
術後會像感冒一樣不舒服而已
可是手術後簡直痛不欲生
而且做抬手運動時我的頭痛的不得了
然後就發燒
那醫生說我是貧血的關係才會這樣
手術前醫生並沒有告知我用哪種水袋
術後我才知道是絨毛面水袋
讓我覺得完全被人操縱
一點也不被尊重
快一個月了我現在的胸部還是覺得蠻緊繃
右邊的乳房壓下去是比開始時柔軟多了
左邊還是很硬
基本上兩邊還是不動如山
看留言板上有許多失敗的例子
因為絨毛面不用按摩我要怎麼知道有沒有包膜鸞縮會不會是手術失敗
如果有要如何趁早解決呢
楊醫師
嘟嘟您好：
其實有很多網友跟您一樣，直到手術後發覺情形不對才上網搜尋，等發現了我的網站，都有一種〝相見恨晚〞的感覺。不過現在說這些也於事無補，重要的是您應如何面對目前的狀況。
我個人不喜歡用絨毛面義乳，它雖然不必按摩，但最後就算變軟了，觸感還是不如好好按摩之後的光滑面義乳。您現在唯一能做的就是遵照醫師指示作術後復健，如此大部分病人的乳房都會在三到六個月後變得比較柔軟，假如到時您還是對柔軟度或形狀不滿意，才能夠考慮修改。您半年後可能會遇到以下幾種情況，我先逐一告訴您應該怎麼做：
一、觸感和形狀都很好：這樣就太好了，剛開始只是虛驚一場，所幸最後的結果還是好的。
二、形狀不錯，但自己覺得太硬。這時有兩種可能：
1.未發生包膜攣縮─摸起來比較硬純粹只是因為絨毛面義乳本身的觸感未臻理想，如果您覺得這種柔軟度尚可接受，就不必再挨一刀；如果您真的非常希望能更軟一些，可以考慮從原來腋下的傷口開刀，以內視鏡將絨毛面義乳換成光滑面義乳，但未學過內視鏡手術的醫師，就只能從乳暈下緣開刀了。
2.已發生包膜攣縮─此時通常是第二度到第三度的包膜攣縮，可以再觀察半年，如果到術後滿一年時還不能變軟，就必須開刀矯正。這時只換義乳是沒有幫助的，必須先把包膜徹底切除，再置換義乳才能有效改善，但不能從腋下開刀，因為距離太遠，就算用內視鏡也無法將包膜拿乾淨，所以只能從乳暈下緣開刀。
三、柔軟度不錯，但形狀不好看﹝通常是義乳位置太高，或兩乳之間距離太開﹞：必須先取出義乳，再將未剝離完全的胸大肌與肋骨附著處分離，最後植入義乳；如果希望能更軟，也可以直接換成光滑面義乳。下刀的部位也是看醫師，會用內視鏡的可從腋下開，不會用的從乳暈開。
四、柔軟度和形狀都不好：這是最慘的情況，表示已經發生嚴重的包膜攣縮，此時只能從乳暈或乳房下緣開刀，將包膜完全切除後再植入義乳。
我還必須提醒您注意四件事：
一、是否發生包膜攣縮？須觀察還是重做？只有專業且有良心的整形醫師才能判斷。
二、包膜攣縮重做以後，並不能保證攣縮不會再發生。
三、如果換成光滑面義乳，就必須重新開始按摩，為期半年。
四、以內視鏡置換義乳有很高的技術難度，若醫師沒有豐富的經驗，便很難做得到。像我個人就是在內視鏡隆乳做過兩百例以上的時候，才比較有把握做到。
建議您還不必太擔心，現在只有耐心等待，絕對不能病急亂投醫，萬一碰到不是那麼有醫德的醫師，很可能會鼓吹您現在就動刀重做，這樣不但沒有任何幫助，還可能雪上加霜，愈弄愈糟！祝您
一切平安