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關於新一代矽膠義乳

薇薇安
由於我本身屬於楊醫師所謂的先天條件較差,也就是說較瘦,所以水袋可能比較容易產生皺摺且觸摸時較容易感覺到水袋的邊緣,因此想請教楊醫師以下問題:

1.請問楊醫師,關於您回答樓下apple的新一代矽膠義乳是否已在國外通過人體臨床試驗上市?
2.舊一代矽膠義乳與新一代矽膠義乳有何差異?
3.新一代矽膠義乳是否一樣為液態狀? 若為液態狀則是否有滲漏的問題?
4.為什麼使用新一代矽膠義乳的手術傷口達4-5公分?
若未來可以合法引進台灣楊醫師是否也會使用?

問題很多請多多包涵! Thanks!

楊醫師
薇薇安您好: 新一代矽膠義乳名為〝Cohesive gel〞,顧名思義,就是它呈不流動的果凍狀,所以不會有滲漏的問題,這是它與舊矽膠袋最大的不同,但相對的,它沒有舊矽膠袋那麼軟,如果是用絨毛面的,柔軟度其實和光滑面食鹽水袋義乳差不多,唯一的好處只是比較不會摸到皺褶罷了。 我們在植入食鹽水袋時會先將空氣抽光,然後將義乳摺成捲軸狀再置入胸大肌下,最後才注入食鹽水,所以只要有兩公分的傷口就作得到了;但矽膠義乳都是一體成形的,它的直徑通常在十公分以上,要將這麼大的東西置入人體,傷口長度非得四到五公分不可,患者如果皮膚延展性不佳或希望植入較大的義乳,甚至還必須開得更長。 目前歐洲已在合法使用新的矽膠義乳,美國的FDA則仍在審核中,由於我國衛生署是跟著FDA的腳步走,要等FDA通過了,廠商才能提出申請,再經過半年到一年的行政流程才會正式上市,所以最快也要到明年下半年,到時我會根據患者的條件及意願來選擇義乳的材質。
薇薇安
請問楊醫師現在是否可以預估新一代矽膠義乳的費用大約要多少? 是否也有分光滑面和絨毛面? Thanks!
小依
國外已有幾家廠商供應矽膠水袋,美國和歐洲俗稱為Hydro gel.比較受歡迎的廠商是McGhan的水袋,美國的醫生通常是用在乳癌割除後的病人已得到擬真的效果。你可以到以下這網站搜尋資料,她是美國一位乳癌重建後的病人nicole做的,上面有各型號的水袋和尺寸,也有超多術前術後的比較照片和病患日記,如果你人在美國的話,對你很有用喔!網址是:www.implantinfo.com
薇薇安
謝謝妳小依
楊醫師
薇薇安您好: 因為還沒有進口,所以無法預估費用,它也是有光滑面和絨毛面之分。
薇薇安
楊醫師謝謝您的回答 想再請教您幾個問題: 1.新一代矽膠義乳的手術方式是否一樣用內視鏡法? 2.是否在腋下植入? 3.是否一樣置於胸大肌下? 4.手術時間如何?

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