真的困擾
小婕您好：
其實這些問題都有人問過了，本來想請您自行搜尋即可，但我今天比較有時間，且有些問題我想向大家再強調一次，所以將資料整理如下：
A.內視鏡隆乳的收費比傳統隆乳高的理由有以下幾點：
1.手術時間較長，要比傳統隆乳多出一到兩個鐘頭，如此麻醉費和手術費便須增加。
2.內視鏡的設備是額外的投資，用昂貴的設備來手術，收費自然會提高。
3.最重要的是，在熟練醫師的操刀下，的確能得到比傳統手術更好的結果：比較不痛、復原較快、出血量小、併發症少、形狀自然。結果好了，費用當然較高。
不過，如果醫師的經驗不足，便不一定能得到較好的結果，此時消費者若付出較高的費用，就較不值得了。因此，一旦決定選擇內視鏡隆乳，便要找在這方面手術經驗豐富的醫師開刀，而不是只要找「會做內視鏡隆乳」的醫師就好。
如果您還想知道更多，則不妨搜尋關鍵字〝比較貴〞。
B.依發生率的高低，隆乳手術的可能後遺症有以下幾種：
1.義乳位置太高、兩邊高低不一或形狀不自然：這是傳統隆乳方式最常發生的問題，如果過了一年仍未改善，就必須再開一次刀來調整，只要處置得宜，仍可得到不錯的結果。
2.變硬：這是發生「包膜攣縮」的徵兆，發生率百分之三到八。依其嚴重程度可分為四度：第一度是乳房形狀未改變，只是柔軟度較不理想。第二度是乳房形狀未改變，但可明顯摸到硬硬的一顆水球﹝看不到摸得到﹞。第三度為乳房形狀改變，義乳開始往上跑且乳房摸起來很硬﹝看得到也摸得到﹞。第四度則已產生疼痛等不舒服的症狀。如果是第一度和第二度的包膜攣縮，通常可藉加強按摩來解決；若發展成第三度甚至第四度包膜攣縮時，就只能開刀將包膜切除才能讓乳房恢復柔軟，但將來仍有變硬的可能。
3.水袋漏裂：發生率百分之一，只要再開一次刀將義乳換新即可。
4.細菌感染：發生率百分之二。初期可用抗生素和胸肌下空腔灌洗來控制感染，如此雖可保留義乳，但往後發生包膜攣縮的機率極高；如感染無法控制時，就必須將義乳暫時取出，等半年後再重做。
5.血腫：發生率百分之三，須開刀將血塊清除，但義乳仍可保留。
至於最壞的情況，應屬不斷發生嚴重包膜攣縮，經二到三次手術仍無法解決，最後只好將義乳取出的情況。就算如此，也不過是恢復手術前的模樣罷了，倒不致對健康造成什麼不良影響。
隆乳失敗雖不會影響健康，但難免對心理造成衝擊，且增加額外的金錢開支，所以在隆乳之前，還是應該慎選醫師，才能將失敗的可能性降到最低。我目前所採用的隆乳方式是以「內視鏡隆乳」為主，在技術上不斷精進的結果，現已能將包膜攣縮的機率控制在百分之一左右，且有把握將義乳放在最正確的位置，所以乳房外形十分自然；過去七年來沒有一位患者發生血腫的併發症，感染的機率也只有百分之零點三左右，結果比傳統隆乳好很多。
另有一種狀況是術後可能有一段時間乳頭的敏感度會降低。我們隆乳時是把食鹽水袋義乳放在胸大肌下，在內視鏡的輔助下剝離胸大肌時，會在胸廓外側看到好幾條感覺神經，主要有第三、第四和第五條肋間神經，其中第四條是負責乳頭的感覺，所以我都會十分小心地不去傷到它。但有人因為這些神經的走向比較偏向內側，導致外側的胸肌下空間無法剝離得很完全，義乳植入後將呈現〝過度集中〞的不正常外觀，此時我會慢慢地將這些神經弄鬆，在不拉斷神經的前提下，適度調整義乳的位置，但神經是很敏感脆弱的組織，在被拉扯之後，它會暫時〝罷工〞，所以剛隆乳完很多人都會感到乳頭的敏感度降低了，所幸只要神經沒有斷，感覺一般會在三到六個月內逐漸恢復，但還是有約百分之五的人告訴我乳頭感覺雖然比剛開完刀時改善，但仍無法恢復手術前的敏感度。只有極少數的情況會完全沒有感覺，那是因為神經實在是長得太內側了，為了形狀好看，所以不得不把神經犧牲掉，好在這種情況只有百分之一左右。
C.腹部抽脂包含上、下腹，但不包含兩旁，那是屬於腰部的範圍，費用為台幣六萬元，臀部抽脂也是六萬元，兩者同時作約十萬元。