問題
Jenny您好：
理論上，果凍矽膠義乳能比食鹽水袋承受更大的壓力，不過實際上，食鹽水袋義乳的漏裂率每五年約為1~2%，果凍矽膠義乳前六年的漏裂率接近零，但到滿十年為止的漏裂率統計為15~17%﹝Mentor﹞。
核磁共振檢查對人體的傷害非小，請您放心。
有關果凍矽膠義乳和食鹽水袋之間的優缺點比較如下：
1.乳房的觸感：柔軟度兩者類似，但果凍矽膠摸起來更接近真實的乳房，不過Q感較明顯，走路時也比較不會晃動。
2.乳房的外形：兩者類似。
3.刀口的長度﹝都用內視鏡來作〝經腋下胸肌下隆乳法"﹞：我們在植入食鹽水袋時會先將空氣抽光，然後將義乳摺成捲軸狀再置入胸大肌下，最後才注入食鹽水，所以只要有兩公分左右的傷口就作得到了；但矽膠義乳都是一體成形的，它的直徑通常在十公分以上，要將這麼大的東西置入人體，傷口長度非得四公分或以上不可，患者如果皮膚延展性不佳或希望植入較大的義乳，刀口甚至還必須開得更長。
4.皺褶：較瘦的人如果用食鹽水袋義乳，較易在乳房下緣摸到皺褶；果凍矽膠義乳則比較不會摸到，但對皮下脂肪厚度足夠的患者而言，兩者的差異不大。
5.破裂比率：食鹽水袋義乳每五年約為1~2%，果凍矽膠義乳到滿十年為止的漏裂率統計為15~17%﹝Mentor﹞。果凍矽膠義乳的漏裂率遠高於食鹽水袋的主要原因是：果凍矽膠植入不易，醫師若經驗不夠，就很容易在將它塞進體內的過程當中因過於暴力而破壞了義乳外袋的完整結構，日久即容易造成漏裂，故如果找的是有一雙巧手且經驗豐富的醫師，將可大大降低其漏裂比率。
6.滲漏：食鹽水袋義乳每年會少量滲漏；果凍矽膠義乳則不會。這一點是見仁見智的，如果有人不希望到七老八十的時候胸部還是那麼雄偉，食鹽水袋會逐年滲漏的問題就反倒成為優點
7.安全性：食鹽水袋義乳無疑仍是最安全的隆乳材質，因為如果破裂，水袋漏出的食鹽水將被人體吸收，胸部通常會在一、兩天內明顯縮小，故可提早發現而就醫。果凍矽膠義乳就不易發現是否破裂，因為它的內容物並無法被人體吸收，如果破裂了，這種矽膠雖然不會到處流動，但它若存在體內與組織長期接觸﹝十年以上﹞，其安全性如何仍有待評估；建議患者做完果凍矽膠隆乳後，每一至兩年即須做一次核磁共振造影﹝MRI﹞的檢查﹝須自費，費用約台幣萬餘元﹞，若破裂才能及早發現而就醫。
8.發生破裂或變硬的處理方式：食鹽水袋義乳仍可經由原本腋下的傷口用內視鏡來作義乳置換的手術；果凍矽膠義乳則通常需要從乳暈下緣或乳房下緣來作，如此將產生新的疤痕；但以我目前純熟的內視鏡隆乳技術，應該還是能從腋下來做。
9.義乳的重量：果凍矽膠義乳較重些。
10.費用：果凍矽膠義乳的材料費較貴，手術費將比食鹽水袋隆乳貴上二至四萬元左右。
對原本條件較佳﹝至少B罩杯且皮下脂肪厚度在一公分以上﹞的患者而言，由於放食鹽水袋義乳或果凍矽膠義乳的差別都不大，如此我會建議用食鹽水袋就好，因為刀口較小，收費較便宜，若將來有問題要處理起來也比較容易些；但對原本條件不佳﹝平胸或不足A罩杯﹞或極瘦﹝皮下脂肪厚度不足零點五公分﹞的患者而言，用果凍矽膠義乳來隆乳是可以考慮的方式，但必須忍受刀口較長、費用較高、後續處理較麻煩及每隔一至兩年即須花萬餘元做MRI檢查等缺點；條件介於中間的患者則須根據她們個人的意願來選擇；而有疤痕體質的患者為避免疤痕太過明顯，還是用刀口較小的食鹽水袋義乳來隆乳較保險。
