隆乳必須避開前哨淋巴結？
地下音樂
楊醫師您好～昨天我再自由時報的健康板看到一則
事後追究，可能是腋下的前哨淋巴就位於胸大肌側邊的三角部尾端
是由林靜雲醫師發表的新聞搞
說翼下隆乳必須避開前哨淋巴結
不然後遺症好像會很大（驚）
問題是我門動手術怎麼會知道醫師是否有繞過前哨淋巴結
或不小心把他切除了呢？
說翼下隆乳必須避開前哨淋巴結
不然後遺症好像會很大（驚）
問題是我門動手術怎麼會知道醫師是否有繞過前哨淋巴結
或不小心把他切除了呢？
請問醫師每個人如果動議下隆乳手術
一定會破壞到所謂的前哨淋巴結嗎？
我提供新聞原文給醫師看看:
林靜芸專欄／腋下隆乳 避開前哨淋巴結
文／林靜芸
隆乳手術約有95%採取腋下傷口的方式。
林靜芸專欄／腋下隆乳 避開前哨淋巴結
文／林靜芸
隆乳手術約有95%採取腋下傷口的方式。
這是因為疤痕隱密且離乳房較遠，感染率低。
不論是植入水袋的方向性或操作，都很方便。
以前用鹽水袋隆乳，如從腋下植入，傷口約只有2.5公分
以前用鹽水袋隆乳，如從腋下植入，傷口約只有2.5公分
水袋放進去才灌水，剝離範圍小，只需切開一個小通道。
但是若要從腋下植入果凍矽膠，傷口達5至7公分，剝離範圍大
形同要開築一條隧道才能放得進去。
去年巴西曾發生一起轟動的醫療糾紛。有個女人在10年前
去年巴西曾發生一起轟動的醫療糾紛。有個女人在10年前
從腋下植入果凍矽膠隆乳。
後來檢查發現
她的乳房出現1個1公分的腫瘤。
現行治療乳癌的標準程序是，要做淋巴攝影，如果前哨淋巴結未被侵犯
現行治療乳癌的標準程序是，要做淋巴攝影，如果前哨淋巴結未被侵犯
就不建議做腋下淋巴清除。因為腋下淋巴清除術的後遺症很大
包括手臂水腫、行動受限、容易感染等等。
如果事前的淋巴攝影顯示，腋下的前哨淋巴結未受侵犯
表示病患有95%的機會是其他淋巴結沒有轉移
醫師也多不建議切除腋下淋巴。
但這名巴西女人的檢查顯示，她的前哨淋巴結已呈纖維化
但這名巴西女人的檢查顯示，她的前哨淋巴結已呈纖維化
且有陰影。所以醫師就依前述原則為她作了腋下淋巴清除術。
巴西女人在術後，手臂腫如象腿，手也舉不起來
她幾乎經歷了所有的後遺症。
但是術後的病理報告卻讓人意外。她的淋巴結未受癌症侵犯。
但是術後的病理報告卻讓人意外。她的淋巴結未受癌症侵犯。
那個在腋下狀似腫瘤的陰影，實則是10年前她做隆乳
植入果凍矽膠時，造成的淋巴結傷口痕跡。
也就是說巴西女人白白受了腋下淋巴清除手術。
事後追究，可能是腋下的前哨淋巴就位於胸大肌側邊的三角部尾端
容易在植入果凍矽膠時受傷、留下疤痕。
這個醫療糾紛在巴西鬧得很大，女人是明星，告腫瘤醫師
這個醫療糾紛在巴西鬧得很大，女人是明星，告腫瘤醫師
腫瘤醫師告整形醫師，媒體整天都有消息！
這樣的新聞其實值得台灣的婦女及整形外科醫師參考
這樣的新聞其實值得台灣的婦女及整形外科醫師參考
尤其有家族乳癌史的婦女在接受腋下隆乳時
避開前哨淋巴結是重要的一門功課！
（作者為台北聯合整形外科診所醫師）
