這幾年成長最快的整形手術非眼袋手術莫屬，過去，割眼袋的族群大多為50歲以上愛美婦女，但別以為眼袋是中老年人的專利，目前，主要的割眼袋患者年齡層已經提早到20~35歲這個年齡層！除了一般認為的老化引起，許多人年紀輕輕就出現眼袋跟中臉部骨骼發育，過敏體質造成鼻靜脈回流度受阻，以及用眼過度都有相關，所以眼袋手術案例真的是逐年成長。

 

眼袋到底是什麼呢？在下眼皮的皮膚和肌肉﹝眼輪匝肌﹞後方，有一層薄膜狀的結締組織﹝眼膈膜﹞，其作用有如擋土牆一般，可防止下眼窩脂肪往外凸出。

 

當脂肪過度堆積，或這層薄膜的強度變弱時，眼窩脂肪便會膨出，使下眼皮看起來像袋子般鼓鼓的，這就是所謂的「下眼袋」。而凸出的眼袋下方，則相對會出現凹陷的區塊，我們稱之為「淚溝」。

 

 

年輕人的中臉部（由眼睛到嘴巴之間這個區塊）從側面看是一個平滑的線條，但是一旦眼袋產生又合併淚溝，這個線條就變得凹凹凸凸，令人更顯老態。

 

眼袋手術在傳統上來說，就是將突出的脂肪拿掉，但是單純的這麼做，可能會造成一些問題，比方說脂肪拿掉，皮膚更鬆垮，細紋更多，或者雖然脂肪拿掉，凹陷的淚溝沒有處理，反而眼睛下方看起來兩個窟窿，顯得很沒有精神。為了解決皮膚鬆垮的問題，醫師們會從外面切除鬆弛的皮膚，但是如果皮膚切除過多或者患者韌帶太鬆，則有可能造成眼瞼外翻或眼瞼下拉等非常難處理的併發症。

 

因為以上缺點，這幾年整形外科醫學界對於眼袋手術的觀念已經有很大的改變，多餘的眼袋脂肪不一定需要移除，反而是再利用，將其拿來填補凹陷的淚溝，此舉不但一次解決突出的眼袋，凹陷的淚溝，而且因為總體積沒有改變，所以就算沒有切皮，皮膚鬆弛問題也不會惡化，就是這些好處，眼袋移位手術慢慢成為市場的主流。

 

如果皮膚輕度鬆弛且彈性不錯者，可採用「隱形眼袋移位手術」，由結膜切口進行手術，手術僅需40分鐘，恢復期短，一週就消腫七八成。

 

 

 

如果是皮膚中度鬆弛，彈性較差者，則沿著下眼瞼的睫毛下緣將皮膚切開，先不摘除脂肪，以部分脂肪把淚溝填滿後，視需要將外側多餘的脂肪拿掉，最後懸吊結締組織和眼輪匝肌，並切除過多的肌肉和皮膚，再縫合傷口。唯有如此，才能徹底解決淚溝的問題。

 

 

此時可在眼袋手術的同時，順便做「中臉部迷你拉皮」手術。沿著下眼瞼的睫毛下緣將皮膚切開，將脂肪做移位之後，把中臉部的皮下脂肪和肌肉做更徹底的剝離，再將下垂的「匝肌後脂肪」懸吊回原來位置。手術採局部麻醉，不必住院，術後可直接回家，因復原期和傷口腫脹的程度都和眼袋手術相同，又能有拉皮的效果，故相當受到患者的歡迎。

 

 

長久以來，下眼袋手術一直被整形外科醫師所忽視，許多人認為開眼袋很簡單，只需把脂肪抽掉即可，故不必花太多功夫去研究。但現在您應能明白：不同的眼袋問題，須採不同的方法來解決。如果醫師仍以不變應萬變，只會做「摘除眼袋」的手術的話，就很難讓每一位病人都滿意了。

 

T小姐雖然年紀不大，但因為過早出現的下眼袋、淚溝、黑眼圈及中臉部皮膚鬆弛等問題而顯得較同年齡的朋友蒼老，故來門診求助。

經楊醫師施以〝脂肪保留術填平淚溝，合併中臉部拉皮手術〞後才三個月，原有的問題便幾乎已經完全消失，您看她現在亮麗自信，和手術前相比，簡直判若二人，看起來反而比原先嘲笑她的朋友們還年輕哩！

H小姐的狀況也很類似，有下眼袋及淚溝等問題。

經楊醫師施以〝脂肪保留術填平淚溝，合併中臉部拉皮手術〞後三個月，不但眼袋和淚溝已完全消失，中臉部的皮膚也變得緊緻，還能做出臥蠶的效果，更增嫵媚！

1. 手術前一周避免服用抗凝血藥物或營養補充品。
2. 選擇靜脈麻醉者，前一天晚上12點開始禁食，不能吃東西也不能喝水。
3. 接種假睫毛會導致手術時消毒不完全，造成術後傷口易感染發炎，所以患者若有接種假睫毛，必須在手術前一天卸除完畢。
4. 手術當天請勿配戴隱形眼鏡。

1. 手術後三天內宜冰敷，之後改為溫敷。
2. 手術後一個月內內不可劇烈運動或提重物以減少出血腫脹可能。
3. 手術後一週內不要畫眼妝。
4. 手術後兩週才可以戴隱形眼鏡。

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